Полное удаление бляшек в сосудах шеи с помощью операции

Атеросклероз – это весьма грозное заболевание, появление которого свидетельствует о том, что организм находится в зоне риска. Образование бляшек на внутренней поверхности сосудов шеи чревато инсультом и некрозом.

Холестерин в норме способствует очищению клеток, омоложению кожи, поддерживает ясность мышления. Без него невозможен синтез гормонов в организме, он необходим для нормальной работы головного мозга. Однако при наличии провоцирующих факторов происходит скопление холестерина на стенках сосудов, которое затем превращается в твердую кальцинозную бляшку.

сосуды Бляшки делают стенки сосудов твердыми и одновременно очень хрупкими. Они перестают пропускать кровь в нормальном объеме, что приводит к развитию ишемии внутренних органов.

Причины появления холестериновых бляшек

Кроме неправильного образа жизни и вредных привычек, атеросклероз провоцируют несбалансированное питание, злоупотребление жирной пережаренной пищей. Нельзя забывать и о генетической причине.

Коварство патологии в том, что долгое время может не быть никаких симптомов, а отложения между тем нарастают.

Симптомы

Артерии шеи, забитые холестериновыми отложениями, вызывают голодание мозга и последующий его инфаркт. О неблагополучии могут свидетельствовать некоторые признаки:

  • снижение слуха и зрения, проблемы с памятью;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • нарушение равновесия и головокружение;
  • мигрень;
  • шум в ушах и «мушки» перед глазами.

Даже одного из этих признаков достаточно для тревоги, а если присутствуют все они одновременно, лечение нужно начать незамедлительно.

Диагностика

Для диагностики заболевания и установления точного местоположения бляшек используют современные методы исследования:

  • УЗИ сосудов шеи – этот метод позволяет увидеть, насколько сужен просвет артерий, и оценить скорость кровотока.
  • Ангиография – в кровоток вводится контрастное вещество, позволяющее оценить состояние всей сосудистой системы и каждого сосуда отдельно.
  • КТ – делаются снимки, по которым анализируется степень поражения артерий.
  • МРТ головного мозга.

Кроме того, врач тщательно изучает историю болезни пациента, хронические патологии, которые могли способствовать появлению бляшек.

Лечение атеросклероза

Заболевание носит системный характер, поэтому бороться с ним можно только комплексом мероприятий. В помощь медикаментозной терапии необходимо отказаться от вредных привычек, вести более активный образ жизни и пересмотреть свой рацион. В меню должны быть не только свежие продукты – они должны быть полезны. Придется исключить мучную, жирную и сладкую пищу.

Консервативная терапия эффективная только на ранней стадии патологии, когда только жировой налет покрывает стенку сосуда изнутри. Врачом могут быть назначены:

  • «Фенофибрат», «Трайкор», «Мертенил» — эти препараты препятствуют появлению тромбов.
  • Минеральные добавки – нормализуют солевой баланс в организме.
  • Витамины групп А, В и С.
  • БАДы с маслом льна и омега-3 жирными кислотами.
  • «Аторвастатин», «Симвастатин», «Крестор», «Липримар» — для подавления роста бляшек.
  • БАДы с льняным маслом и омега-3 жирными кислотами.

Степень поражения бывает разной, и лечение назначается исходя из этой данности. Случается так, что одного только изменения питания бывает достаточно, чтобы бляшки рассосались. В противном же случае случается, что поражения достигли больших размеров, а соединительная ткань под ними уже имеет фиброзный характер – в этом случае хирургическое вмешательство неизбежно.

Расширение сосудов методом искусственного повышения давления за счет ускорения кровотока считается не только неэффективным, но и опасным, поскольку приводит к образованию новых отложений.

Когда проводится операция

Операция назначается в том случае, когда медикаментозная терапия уже бесполезна. Кроме этой причины лечащий врач направляет на операцию при выявленных на обследовании фактах:

  • Артерия перекрыта больше, чем на 50%, в анамнезе транзиторная атака.
  • Артерия закупорена на 70%, необходимо аортокоронарное шунтирование.
  • Инсульт в стадии прогрессии.
  • Артерия закрыта на 80%.

Даже в случае успешного исхода операции нужно понимать, что о полном излечении не может быть и речи. Соблюдать диету и вести правильный образ жизни придется до конца дней.

Перед операцией назначается курс лекарственных средств, препятствующих образованию тромбов, и прекращается прием НПВС.

Измеряется давление, определяется уровень холестерина, скорость свертывания крови, проводятся электрокардиография и эхокардиография. Больных сахарным диабетом обязательно осматривает эндокринолог. За 12 часов до операции пациент перестает пить и есть.

Каротидная эндартерэктомия

Делают разрез на шее, выделяют артерию, взрезают ее оболочку, выскабливают внутреннюю стенку, удаляя все бляшки, и затем зашивают разрез.

Стетирование

Этот метод считается малотравматичным: в артерию просто устанавливаются стент и фильтры, которые расширяют ее, восстанавливают нормальную циркуляцию крови. После удаления липидных соединений, образующих бляшки, производится фильтрация крови, исключающая образование тромбов.

Шунтирование

Проходимость сосуда восстанавливается при помощи шунта, который изолирует пораженный участок и берет на себя его функцию. Исключенный участок заменяется либо искусственным сосудом, либо собственным, взятым из нижней конечности.

Эндартерэктомия

На артерии делают разрез в месте сужения сосуда, удаляют бляшки и зашивают сосуд. Эта операция показана именно при поражении артерий шеи, провоцирующем транзиторные атаки или ишемию мозга. Надо иметь в виду, что операция проводится только в самых тяжелых случаях, когда терапия лекарствами не принесла никакого успеха. При отсутствии послеоперационного ухода и лечения будут формироваться новые бляшки.

Если был инсульт, то операцию нужно провести в первые 14 часов после его диагностики, иначе случится повторный инсульт, который окажется фатальным.

Эверсионная эндартерэктомия

Бляшка удаляется из сосуда путем выворачивания его внутренней стороны наружу. Для этого участок с бляшкой отрезается от общей системы сосудов, выворачивается, выскабливается, а затем пришивается на место и присоединяется к общему кровотоку.

Лазерная ангиопластика

Метод существует с конца прошлого века. В артерию вводится катетер, расширяющий его, затем через него вводится лазерная нить, которая разрушает бляшку, после чего нить и катетер удаляют из тела сосуда.

Такая операция противопоказана, если бляшка находится в сонной артерии или аорте.

Послеоперационный уход

Первые сутки пациент должен находиться под неусыпным контролем врачей. Дефицит мозгового кровообращения контролируется на протяжении 8 часов, отслеживается давление.

Медсестры ухаживают за раной на шее, дают антикоагулянты. Через несколько дней, если состояние стабильно, пациента выписывают домой с рекомендациями и назначениями.

Диета

Диета при атеросклерозе чрезвычайно важна, потому что именно правильное питание призвано не допустить появления новых холестериновых отложений. В пище должны преобладать продукты, богатые клетчаткой. Напротив, крайне нежелательно употребление целого ряда продуктов:

  • кофе и сахар;
  • жирное мясо, колбаса и консервы;
  • сало и копченые продукты;
  • маргарин и выпечка;
  • полуфабрикаты и субпродукты.

И наоборот, нужно приучать себя к полезной пище:

  • Зеленый чай, настои трав;
  • Жирные сорта рыбы и морская капуста;
  • Говядина, курятина и индейка в вареном виде;
  • Яйца и омлет;
  • Кабачки и баклажаны;
  • Зеленый горошек и морковь;
  • Соки и яблоки;
  • Орехи и бобовые;
  • Лимоны и чеснок;
  • Морковь и соки.

Народная медицина

диагностикаВ борьбе с болезнью все средства хороши, а на начальной стадии бабушкины методы могут принести некоторый успех:

  • Массаж и зарядка;
  • Гирудотерапия (ферменты пиявок разжижают кровь);
  • Гомеопатия в сочетании с диетой.

Хорошие результаты на начальной стадии болезни дает употребление настоев и отваров лекарственных растений (ромашка, зверобой, липа и т.п.), в сочетании с физическими процедурами.

Осложнения

Возможны ухудшения состояния у людей пожилого возраста, курящих, имеющих бляшки в других сосудах, или уже перенесших подобную операцию. Среди осложнений наиболее вероятны:

  • инсульт;
  • кровотечения и сердечная недостаточность;
  • больничные инфекции;
  • повреждение нервов шеи;
  • тромбоз;
  • рецидив.

Реабилитация

Для восстановления после хирургического вмешательства понадобится около двух недель, в течение которых пациент должен внимательно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации врача:

  • Держать шею прямой и спать на приподнятой подушке.
  • Принимать лекарства против тромбов.
  • Не садиться за руль, не возвращаться на работу – нужен полноценный отдых.
  • Мыть шею только после разрешения врача.
  • Правильно питаться.

Если поднялась температура, послеоперационная рана начала мокнуть или опухла, нужно немедленно обратиться к врачу. Тревожным симптомом также станет головокружение, проблема с речью или нарушение памяти.

Профилактика

Для того чтобы исключить атеросклероз, нужно всю жизнь соблюдать принципы здорового питания, то есть питаться маленькими порциями несколько раз в день. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения, но нельзя забывать и о рыбе – источнике хорошего холестерина.

Рыба, мясо и молоко должны быть нежирными. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам. Пожизненно контролировать свой вес и заниматься физкультурой.

Для укрепления стенок сосудов обязателен отказ от вредных привычек и контроль эмоционального состояния.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.