Узнаем все про гипертензионно гидроцефальный синдром

ГГС

Гидроцефалия — состояние с характерным излишним производством ликворы, которая накапливается в желудочках головного мозга и под его оболочками.

Гипертензия — состояние, при котором наблюдается повышение давления внутри черепа.

Одновременное развитие гипертензии и гидроцефалии приводит к развитию гипертензионно гидроцефального синдрома.

Виды

hyperhydroГипертензионно гидроцефальный синдром (ГГС) разделяют на 3 вида, которые зависят от возраста пациента:

  • ГГС у новорожденных;
  • ГГС у детей;
  • ГГС у взрослых.

Проявления патологии у новорожденных обусловлены врожденными факторами, у детей и взрослых синдром может быть преобретенным.

Причины развития синдрома

К врожденным причинам развития синдрома относятся:

  • беременность женщины, родоразрешение, осложненные такими состояниями, как диабет, гестационный пиелонефрит, гипертония будущей матери, стремительные роды, угроза самопроизвольного аборта, затяжные роды;
  • гипоксия плода;
  • рождение ребенка раньше срока (32-36 недель);
  • рождение ребенка позже срока;
  • черепно-мозговые травмы, полученные ребенком при рождении;
  • инфекции в период внутриутробного развития, такие как цитомегаловирус, вирус Эппштейна-Барра, токсоплазмоз и пр.;
  • врожденные аномалии мозга;
  • патологии в строении черепа;
  • долгое нахождение ребенка вне околоплодных вод.

Среди приобретенных причин, вызывающих развитие патологии можно отметить:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования, гематомы, кисты и пр.;
  • попадание в мозг чужеродных тел и предметов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые повышения давления без причин;
  • различные инфекционные заболевания;
  • инсульты, осложнения после инсультов;
  • заболевания эндокринной системы.

Симптомы у новорожденных

ГГСГидроцефальный синдром у самых маленьких пациентов может проявляться следующими признаками:

  • плач, напоминающий стон;
  • снижение мышечного тонуса;
  • слабые безусловные рефлексы;
  • подрагивания, дрожение и судороги;
  • частые срыгивания фонтаном;
  • косоглазие;
  • раскрытие черепных швов, напряжение и выбухание родничков;
  • увеличение окружности головки более чем на 1 см в месяц;
  • отечность зрительных дисков.
При осмотре младенца специалист может обратить внимание на наличие белесой полосы между верхним веком и зрачком (симптом грефе) и скрытие радужки за нижним веком.

Симптомы у детей

Симптоматика патологии у детей проявляется после травмы головы и/или мозга или инфекции. Характерным проявлением является мигрень, которая беспокоит ребенка, как правило, утром после пробуждения, чувство тошноты и обильная рвота, которая не приносит малышу облегчения. Боль сосредоточена в висках, в лобовой области и области надбровных дуг. Боль может быть тупой, ноющей, а также распирающей.

Дети с ГГС предъявляют жалобы на невозможность опустить голову вниз или поднять глаза, сильные головокружения (дети младшего возраста описывают такое состояние, как «качание предметов», качание на карусели»).

Во время приступа головной боли родители могут заметить побледнение кожи ребенка, слабость, апатию. Отмечается раздражительная реакция на звук, свет.

Из-за повышенного мышечного тонуса в ногах дети с синдромом передвигаются, опираясь на всю стопу, а лишь на пальцы ног. Также гипертензионно гидроцефальный синдром у детей характеризуется наличием косоглазия, заторможенностью, нарушением памяти и невнимательностью.

Еще подробности про ГГС у ребенка

ГГС у взрослых

У пациентов взрослой категории развитие ГГС отмечается после перенесенных травм головы и/или мозга, новообразований, инфекций, поражающих головной мозги инсульта. Признаками патологии являются:

  • зрительные расстройства (снижение зрения, двоение), косоглазие;
  • мигрени;
  • тошнота и обильная рвота;
  • расстройства сознания, обмороки, судороги;
  • в редких случаях пациент впадает в кому.

Диагностика

МРТДля того чтоб выявить у пациента гипертензионно гидроцефальный синдром необходимо пройти комплексную клиническую диагностику.

У новорожденных и детей до 12 месяцев важным показателем является увеличение окружности головы. Так, для детей до 6 месяцев прирост окружности составляет до 2 см в месяц, окружность головы детей в возрасте от 6 до 12 месяцев не должна увеличиваться более чем на 1 см в месяц.

Важно: окружность головы ребенка может незначительно превышать нормальные показатели. Такое встречается у малышей, перенесших в первые 12 месяцев жизни рахит, у детей, чьи родители имеют определенную конституцию.

Для установления причины развития патологии проводится обследование следующими методами:

  • эхоэнцефалография, при которой с помощью ультразвука диагностируют поражения внутри черепа;
  • реоэнцефалограмма, при помощи которой исследуют отток крови;
  • компьютерная томография, которая помогает установить участок застоя спинномозговой жидкости, размеры желудочков головного мозга и пр.;
  • электроэнцефалография, в ходе которой на мозг пациента оказывается воздействие электрическими импульсами для определения его активности.

Интересно: Из-за схожести симптоматики ГГС с признаками синдрома нервно-психической возбудимости, более чем в 97% случаев подобный диагноз ставится детям безосновательно. Подтвердить наличие патологии можно исключительно на основании показателей проведенных исследований.

Видео про водянку головного мозга

Лечение у новорожденных

veroshpironЛечение ГГС у новорожденных должно проводиться по определенной схеме. Ребенок должен до достижения им возраста 1 года состоять на учете у невропатолога (по показаниям специалиста этот период продлевается).

Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов, действие которых нацелено на выведение излишней жидкости. Наиболее популярным из этой группы препаратов является Верошпирон, который противопоказан при:

  • гиперчувствительности к основным компонентам;
  • болезни Аддисона;
  • гиперкалиемие;
  • гипонатриемие;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • недостатке лактазы, непереносимости лактозы.

Средняя цена:

таблетки (50 мг) — 80-90 руб.;

капсулы (100 мг) — 240-260 руб.

Кроме того, для лечения ГГС у новорожденных необходимо применять препараты, обеспечивающих тонус сосудам. Одним из таких средств является Эскузан, который имеет следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • печеночные заболевания;
  • непереносимость лактозы;
  • недостаточность лактазы;
  • детский возраст.

Средняя цена:

раствор для перорального применения (1 шт.) — 160-175 руб.

Дополнительной терапией может выступать применение седативных средств, натуральных лекарственных препаратов и их настоев (валериана, мята и пр.).

Зачастую причиной развития синдрома является нарушения функций нервной системы.

Кроме рекомендованного медикаментозного лечения мамам и папам советуют организовать малышу нормальный режим питания, бодрствования и сна, прогулки, исключить влияние внешних раздражителей и проводить профилактику инфекционных заболеваний.

Лечение у детей

Медикаментозная терапия для детей старшего возраста совпадает с лечением новорожденных. Кроме приема лекарств, назначенных специалистом, пациентам необходима консультация невропатолога не реже 1 раза в 6 месяцев. Визит к врачу сопровождается измерением глазного дна, рентгенографией черепа. Если ГГС вызвано приобретенными причинами, такими, как травмы головы, воспалениями в мозге, ребенка лечат в условиях стационара.

Назначать препараты, определять дозировку и схему леения должен только специалист!

Лечение у взрослых

ТриампурЛечение болезни у взрослых является необходимым, так как запущенная патология несет в себе серьезную угрозу. Терапия заключается в приеме диуретиков:

Триампур

Противопоказания

  • анурия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • острый гломерулонефрит;
  • печеночная кома, прекома;
  • функциональные расстройства печени;
  • нарушенный обмен электролитов (гипергликемия, гиперкальцимия и пр.);
  • беременность и период кормления грудью;
  • аллергические реакции на сульфонамиды.

Средняя цена:

таблетки — 280-310 руб.

Если заболевание у взрослых протекает в легкой форме, то есть вероятность обойтись без лекарственной терапии, но с соблюдением нескольких правил:

  • важно нормализовать режим потребления воды;
  • выполнять упражнения, направленные на нормализацию давления (подбираются лечащим врачом).

В редких случаях гипертензионно гидроцефальный синдром может угрожать жизни пациента. В таких ситуациях прибегают к оперативному вмешательству, в ходе которого производят имплантацию шунтов. С помощью подобных имплантов излишняя жидкость из головного мозга будет выводиться наружу. Подобный метод лечения приводит к постепенному снижению симптоматики патологии, а в дальнейшем полному излечению.

Прогнозы

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогнозы лечения заболевания благоприятные.

Гипертензионно гидроцефальный синдром у граждан призывного возраста, в зависимости от степени нарушения функций, является показанием к ограниченной годности или временной негодности к несению службы в армии.

Осложнения

Если не лечить патологию, то последствия синдрома могут быть опасными как для детей, так и для взрослых.

Если лечение болезни не производится вовремя, то патология болезнь перерождается в патологическое состояние, которое приводит к таким состояниям, как:

  • слепота;
  • паралич;
  • кома;
  • слабоумие;
  • нервные расстройства;
  • смерть.

Профилактика заболевания

В целях профилактики ГГС специалисты рекомендуют:

  • проводить профилактику нейроинфекционных заболеваний;
  • своевременно лечить воспалительные, инфекционные болезни;
  • избегать переутомления, стрессов, психо-эмоциональных расстройств;
  • вести здоровый образ жизни;
  • тщательно планировать беременность.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.