Обзор лекарств для сосудов головного мозга

Обзор лекарств для сосудов головного мозга Препараты

Кровеносные сосуды головного мозга снабжают его кислородом и питательными веществами. С возрастом или при наличии таких условий и заболеваний, как сахарный диабет и высокое кровяное давление, сосуды повреждаются, сужаются, затвердевают, в них образуются тромбы или холестериновые бляшки. Ущерб развивается вследствие закупорки кровотока или кровотечения из мелких сосудов в головном мозге. При скапливании атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, последние ослабляются и могут лопнуть, спровоцировав инсульт и даже летальный исход.

Симптоматика

Наиболее частые симптомы патологий мозговых сосудов:

  • Головные боли (острые, ноющие, внезапные);
  • Головокружение и рвотные позывы;
  • Нарушения зрения;
  • Шум в ушах;
  • Замедленная реакция на раздражители;
  • Проблемы с памятью (особенно у пожилых пациентов в результате болезни Альцгеймера);
  • Депрессия, повышенная раздражительность, постоянные смены настроения;
  • Проблемы с координацией, онемение конечностей, трудности с речью, глотанием.

Эти признаки сигнализируют о нарушении работы сосудов головного мозга. На их фоне часто развивается атеросклероз (закупорка артерий), нейроциркуляторная дистония, инсульт. Лекарственные препараты требуются для снятия всех вышеперечисленных симптомов и состояний, медикаментозная терапия благотворно влияет на мозговые сосуды, снимает спазмы, устраняет атеросклеротические бляшки, улучшает реологические свойства крови (текучесть и вязкость), укрепляет стенки сосудов и нормализует давление.

Лекарства для расширения мозговых сосудов

Цель применения – регулирование мозгового кровообращения и улучшение катаболизма (обмена веществ) клеток.

Блокаторы кальциевых каналов

Лечение основано на предотвращении попадания кальция в сердечные клетки и их стенки, так как это приводит к понижению давления. Блокаторы кальциевых каналов (БКК, антагонисты кальция) расслабляют и расширяют сосуды, оказывая влияние на гладкую мускулатуру стенок сосудов. Достоинство некоторых БКК – способность замедлить сердечный ритм, что еще больше снизит артериальное давление.

БКК делятся на три группы:

  • Производные фенилалкиламинов – снижают потребность мышечного слоя сердца в кислороде, используются в лечении стенокардии, обладают минимальными сосудорасширяющими эффектами и не вызывают рефлекторную тахикардию, что делает их привлекательными для лечения тахикардии и заболеваний, где потребности миокарда в кислороде могут быть наиболее существенным фактором. Основным представителем этой группы является Верапамил;
  • Производные дигидропиридина – понижают сосудистое сопротивление и артериальное давление. Реже применяются для лечения стенокардии, гипотонии и для расширения сосудов, терапия этими препаратами может привести к рефлекторной тахикардии, что вредно для пациентов с ишемическими симптомами из-за возрастающей потребности миокарда в кислороде. В эту группу входят препараты: Нифедипин, Никардипин, Нитрендипин, они действуют только на гладкую мускулатуру сосудов;
  • Производные бензотиазепина – являются промежуточным классом между фенилалкиламинами и дигидропиридинами. Расширяющие и кардиоподавляющие свойства бензотиазепина способны снизить артериальное давление, не вызывая высокую степень рефлекторной стимуляции сердца. Основным представителем группы является Дилтиазем.
Читайте также:  Какая капельница эффективно чистит сосуды

Антагонисты кальция классифицируются по поколениям:

Препараты первого поколения

  • Производные фенилалкиламинов (Верапамил, Финоптин);
  • Производные дигидропиридина (Фенигидин, Кордипин, Нифедипин);
  • Производные бензотиазепина (Дилтиазем, Диазем).
Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
ВерапамилПрименяются для профилактики нарушений сердечного ритма, стенокардии и гипертензииБрадикардия, хроническая/острая сердечная недостаточность, детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам препаратаТаблетки 40 мг 30 шт. 50-70 рублей
КордипинЛечение артериальной гипертензии, стенокардии1 триместр беременности, стеноз аортального клапанаТаблетки 40 мг 20 шт. 150-160 рублей
НифедипинПри стенокардии, гипертензииПовышенная чувствительность, аортальный/митральный стеноз, тахикардияДраже 10 мг 20 шт. 45-50 рублей
ДилтиаземЛечение стенокардии, гипертензии, наджелудочковых аритмийГиперчувствительность, беременность, гипотензия, брадикардияТаблетки 30 шт. 180 мг 270-280 рублей

Препараты второго поколения

В этом поколении спектр предыдущих препаратов заметно расширился:

Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
ИсрадипинЛечение артериальной гипертензииАортальный стеноз, кардиогенный шок, беременностьТорговая марка: Ломир, 28 таблеток 2,5 мг 150 рублей
АнипамилЛечение стенокардии, гипертензии, в отличие от своего предшественника Верапамила обладает большей продолжительностью действияСтеноз аортального клапана, беременность, гиперчувствительность30 таблеток 10 мг 150-180 рублей
АмлодипинЛечение гипертензии, стенокардииПовышенная чувствительность к амлодипину, гипотензия, коллапс, возраст до 18 лет, почечная недостаточностьТорговая марка: Амлодипин Сандоз таблетки 10 мг 20 шт. 80-150 рублей
КлентиаземЕго предшественник – Дилтиазем. Применяется при стенокардии, гипертензии, аритмииБеременность, гипотензия, печеночно-почечная недостаточность, детский возрастТаблетки 30 шт. 200 мг 280-300 рублей

К БКК второго поколения также относят:

  • Фелодипин, Нитрендипин, Никардипин, Риодиин, Нимодипин;
  • Фалипамил, Тиапамил.

По сравнению с лекарственными препаратами 1 поколения, лекарства 2 поколения имеют большую избирательность, повышенную длительность действия, меньше противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из них, например, Нимодипин, эффективно используются в случае субарахноидального кровоизлияния.

Препараты третьего поколения

Не зарегистрированы в России. Это такие лекарственные средства, как:

  • Эмопамил;
  • Лерканидипин;
  • Нафтопидил.

Они обладают высокой липофильностью (схожи с липидами), имеют способность к накапливанию и расширяющие свойства. Препараты третьего поколения являются наиболее безопасными (побочные эффекты и противопоказания сведены к минимуму), особенно в лечении артериальной гипертензии у пациентов с систолической дисфункцией желудочков.

Дополнительно предлагаем посмотреть видео про сосудорасширяющие препараты

Производные никотиновой кислоты

Витамин B3 (ниацин) входит в состав комплекса витаминов B, наряду с другими витаминами этой группы, включая В1 (тиамин) и В2 (рибофлавин). Никотиновая кислота является важным витамином для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и способствует снижению концентрации общего холестерина в крови.Расширяющие свойства ниацина работают на уровне капилляров, он укрепляет сосудистые стенки и уменьшает размеры холестериновых бляшек.

Читайте также:  Лучшие лекарства от бляшек в сосудах головного мозга
Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
Никотиновая кислотаОказывает расширяющее действие на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, применяется для профилактики атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения, стенокардии, спазмовЯзва желудка, печеночная недостаточность, беременность10 ампул 1% по 1 мл 100-150 рублей
ЭндурацинОказывает вазодилатирующее действие, используется в лечении синдрома мальабсорбции, атеросклероза, кардиосклероза, энцефалопатии, артериальной недостаточностиГепатит, язва желудка, беременностьТаблетки 500 мг 30 шт. 200-250 рублей
НикошпанЛечение энцефалопатии, нарушений мозгового кровообращения, коронаросклероза, мигреней. Оказывает вазодилатирующее и гиполипидемическое действиеГиперчувствительность, печеночная/почечная недостаточностьТаблетки 50 шт. 100 мг 150-200 рублей
НиацинСнижает концентрацию холестерина, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие мозговые сосуды. Применяется при атеросклерозе, стенокардии, инфекционных заболеванияхПовышенная чувствительность, детский возраст, язва желудкаТаблетки 100 мг 100 шт. 500-600 рублей
АципимоксПонижает уровень холестерина в крови, липопротеидов низкой плотности. Показан при атеросклерозеЯзвенная болезнь желудка, беременность, дисфункции печени, почекКапсулы 250 мг 10 шт. 150-200 рублей
НикотинамидАналог никотиновой кислоты. Применяется при синдроме мальабсорбции, гипертиреозе, спазмах, заболеваниях поджелудочной железы, при авитаминозе витамина В3Гиперчувствительность к препаратам никотиновой кислоты, язвенная болезнь желудкаТаблетки (25 и 50 мг) или ампулы для внутривенного введения (2,5%), 50-300 рублей в зависимости от формы выпуска
Никотиновая кислота БуфусЛечение атеросклероза, мигреней, при нарушении кровообращения мозга, спазмах, стенокардии. Расширяет сосуды, нормализует микроциркуляцию, повышает активность крови и агрегацию тромбоцитовГиперчувствительность, язва желудка, подагра, болезни печени, беременностьАмпулы 10 шт. 10 мг 160-170 рублей

Препараты на основе барвинка

Это лекарства на основе растения Барвинок, оно обладает гипогликемическими и цитотоксическими свойствами, это значит, что препараты оказывают спазмолитическое действие, расширяя и расслабляя сосуды. Лекарства на основе барвинка используются для лечения диабета, высокого кровяного давления, склероза, в качестве дезинфицирующих средств, а также для борьбы с раком. Эти препараты препятствуют агрегации тромбоцитов, регулируя, тем самым, мозговое кровообращение. К ним относят:

  • Винпоцетин (применяют против склероза);
  • Кавинтон (и Кавинтон Форте, при недостаточности кровообращения мозга, против склероза);
  • Корсавин;
  • Бравинтон (церебральная недостаточность, для профилактики склероза).

Любой из вышеперечисленных препаратов назначают при нарушении мозгового кровообращения и спазмах мозговых сосудов, недостаточности кровообращения мозга, атеросклерозе, энцефалопатии, после инсульта и для того, чтобы почистить мозговые сосуды. Не стоит начинать лечение препаратами на основе барвинка без консультации специалиста. Врач назначит адекватную терапию и курс лечения в зависимости от симптоматики.

Читайте также:  Лечение спазма сосудов головного мозга

Препараты для укрепления стенок сосудов

К ним относятся витаминно-минеральные комплексы и микроэлементы, способствующие улучшению метаболизма клеток, нередко они применяются для чистки сосудов.

  • Витамин P содержит флавоноиды, полезные в лечении поврежденных нейронов мозга, отвечающих за двигательные функции. Он используется для укрепления мелких сосудов и нормализует давление. Основным представителем является Аскорутин, прописываемый врачами при поражении капилляров, его цена (таблетки 50 шт.) – 50-70 рублей;
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) – показана при кровотечениях, геморрагическом инсульте, капилляротоксикозе. Витамин С увеличивает проницаемость стенок сосудов. Цена на аскорбиновую кислоту (200 шт. 50 мг) не превышает 50 рублей;
  • Токоферол (витамин Е) – показан при атеросклерозе, гипертонии, стенокардии. Витамин Е эффективно борется с атеросклеротическими бляшками. Цена (30 шт. 0,1 мг) – 100 рублей;
  • Дигидрокверцетин Эвалар – препарат способствует повышению эластичности сосудистых стенок, улучшает кровообращение. Это природный биофлавоноид, защищающий стенки сосудов. Цена (20 шт. 25 мг) – 160 рублей. Внимание! Препарат оказывает легкое мочегонное действие, лечение стоит начинать после консультации с невропатологом;
  • В качестве общеукрепляющего средства рекомендованы биологические добавки к пище с кремнием, селеном, калием, например, Антиокс – улучшает кровообращение в сосудах и капиллярах и укрепляет их стенки. Цена (30 капсул 390 мг) – 2200-2400 рублей;
  • Капилар – БАД, укрепляющий стенки мозговых сосудов, применяется для профилактики гипертонии. Цена (капсулы 50 шт.) – 120-200 рублей;
  • Коэнзим Q10 с Гинкго – обладает сосудорасширяющими свойствами и укрепляет стенки мозговых сосудов, благодаря находящемуся в его составе растению гинкго билоба, которое улучшает микроциркуляцию крови. Показан пожилым людям для профилактики старения организма. Цена на лекарство (100 шт.) – 2500-2700 рублей.

Все витаминные комплексы, БАДы, минералы и микроэлементы подходят пожилым пациентам. Также с их помощью можно почистить сосуды мозга.

Препараты для борьбы с атеросклерозом

Атеросклероз сосудов головного мозга – утолщение и затвердение стенок его артерий с образованием характерных атеросклеротических бляшек. Симптомы атеросклероза включают головную боль, нарушение зрения. Наихудший прогноз – внезапный разрыв бляшки, что позволит крови свернуться внутри поврежденной артерии и вызовет инсульт или сердечный приступ.

В качестве медикаментозной терапии (которую может назначить только специалист) применяют:

  • Блокаторы кальциевых каналов, перечисленные выше. Они понижают кровяное давление и используются для профилактики стенокардии;
  • Лекарства для понижения общего холестерина (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот, используются для чистки сосудов);
  • Антитромбоцитарные препараты, чтобы уменьшить вероятность формирования тромбоцитами полноценного тромба, что вызовет дальнейшую закупорку сосудов;
  • Бета-блокаторы понижают частоту сокращений сердца и кровяное давление;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) замедляют прогрессирование атеросклероза за счет снижения кровяного давления;
  • Диуретики. Снижают кровяное давление – это ФуросемидЛазикс.
Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
ТренталУлучшает микроциркуляцию крови, показан для профилактики атеросклероза, склероза, при нарушениях мозгового кровообращения, спазмахГиперчувствительность, беременность, детский возрастТаблетки 60 шт. 100 мг 450-500 рублей
ВестибоПрименятся для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга, оказывает вазодилатирующее действиеГиперчувствительность, беременность (1 триместр), язвенная болезнь желудка, бронхиальная астмаТаблетки 30 шт. 24 мг 300-350 рублей
СермионСнижает агрегацию тромбоцитов, показан для профилактики гипертензии, атеросклероза, тромбоза сосудов головного мозгаГиперчувствительность, кровотечения, брадикардия, гипотензияТаблетки 50 шт. 10 мг 450-480 рублей
ПирацетамУлучшает память, настроение, устраняет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Показан для лечения церебрального атеросклероза, гипертонической болезни, для профилактики склероза. Подходит пожилым пациентамГиперчувствительность, геморрагический инсульт, почечная недостаточность, депрессия, беременностьТорговая марка: Луцетам, таблетки 20 шт. 1200 мг 100-120 рублей
КардиомагнилСпособствует разжижению крови. Показан при тромбозе кровеносных сосудов, спазмахПовышенная чувствительность, кровоизлияния в мозг, беременность, бронхиальная астма, почечная недостаточностьТаблетки 150 мг + 30 мг, 100 шт. 100-250 рублей
ФезамПоказан при недостаточности мозгового кровообращения, для лечения атеросклероза сосудов головного мозга, энцефалопатии, против склерозаНарушения функции печени/почек, беременность, болезнь ПаркинсонаТаблетки 400 мг + 25 мг 60 шт. около 225 рублей
ГалидорСпазмолитик, оказывает вазодилатирующее действие, показан при заболеваниях мозговых сосудов, спазмах мозгаПовышенная чувствительность, почечная/печеночная/дыхательная недостаточность, эпилепсия, беременностьТаблетки 100 мг 50 шт. 390-450 рублей

При наличии острого нарушения мозгового кровообращения назначают:

  • Препарат Мексидол. К противопоказаниям относят почечную/печеночную недостаточность, беременность. Мексидол – антиоксидантное средство, которое чаще всего назначается при нарушениях мозговых структур, спазмах, используется для профилактики склероза. Мексидол в таблетках принимают перорально 125-250 мг 3 р/день; Мексидол-раствор вводят внутримышечно; при нарушениях мозгового кровообращения Мексидол вводят внутривенно до 2 недель (до 4 р/сутки), затем внутримышечно 2-3 р/сутки еще 3 недели. Мексидол противопоказан детям. Мексидол выпускается в таблетках 50 шт. 125 мг 390 рублей, также можно приобрести Мексидол-ампулы 5% 5 мл 5 шт. 400 рублей. Побочные эффекты приема Мексидола редко включают крапивницу и сухость во рту;
  • Актовегин – препарат, назначаемый при сосудистых нарушениях головного мозга. Актовегин при нарушениях церебрального кровообращения назначают внутривенно 10-20 мл до 2 недель; при нарушении метаболизма Актовегин принимают до 6 недель по 5-10 мл внутривенно. Актовегин может быть назначен при черепно-мозговой травме или на фоне деменции. Противопоказаниями к применению Актовегина являются гиперчувствительность, беременность, сахарный диабет. Актовегин выпускается в виде ампул 40 мг / 5 мл и стоит около 1200-1300 рублей. Актовегин в таблетках 200 мг 50 шт. стоит порядка 1500 рублей и также применяется при недостаточности мозгового кровообращения. На фоне приема Актовегина может развиться крапивница.

Венотоники головного мозга

Для снижения внутричерепного давления, устранения хронических головных болей, укрепления стенок сосудов (устранения отечности) и при патологии мозговых вен применяют венотоники.

Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
ДетралексОказывает венотонизирующее действие, способствует уменьшению венозного застоя в области черепаГиперчувствительность, период грудного вскармливанияТаблетки 500 30 шт. 690-850 рублей
Флебодиа 600Венотонизирующще действие при нарушениях микроциркуляции и спазмахПовышенная чувствительность, беременность, период лактации, детский возрастТаблетки 600 мг 15 шт. 530-570 рублей
ЭскузанУлучшает мозговое кровоснабжениеЗаболевания печени, непереносимость лактозы, беременностьРаствор 1 шт. 160-180 рублей

Иногда врач может назначить:

  • Танакан – при нарушениях мозгового кровообращения, для восстановления зрения и слуха. Цена 40 мг 30 шт. 570-650 рублей. Подходит пожилым пациентам (также для чистки сосудов);
  • Диосмин – для восстановления микроциркуляции, аналог Флебодиа 600;
  • Троксевазин капсулы – применяется при венозной недостаточности у больных атеросклерозом, гипертензией, для чистки сосудов. Цена на таблетки 300 мг 10 шт. от 370 рублей.

Препараты нормализации реологических свойств крови

Реологические свойства крови характеризуют ее текучесть – насколько эффективно она движется по сосудам. Нормализация этих свойств улучшает состояние сосудов, кровообращение.

Название препаратаОписаниеПротивопоказанияЦена
ТренталНормализует реологические свойства крови, ингибирует арегацию тромбоцитов и вязкость крови. Показан при нарушении мозгового кровообращения, против склерозаПовышенная чувствительность, беременность, детский возрастТаблетки 100 мг 60 шт. около 450 рублей; раствор для инъекций 20 мл 5 шт. около 150 рублей
Вессел Дуэ ФНормализует реологические свойства крови, понижает концентрацию триглицеридов, уменьшает вязкость крови. Показан при спазмах, тромбозахГиперчувствительность, беременностьКапсулы 25 шт. 250 ЛЕ 2400-2700 рублей
АгапуринУлучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Показан при атеросклерозе, состоянии после инсульта, для профилактики склерозаБеременность, повышенная чувствительность, гипотензия, острый геморрагический инсультДраже 100 мг 60 шт. около 250 рублей
АктовегинПовышает текучесть крови и микроциркуляцию, снижает гипоксию, Актовегин показан при острых нарушениях кровообращенияГиперчувствительность, отек легких, олигурия, анурияАмпулы 40 мг / 5 мл 1200-1300 рублей; таблетки 200 мг 50 шт. 1500 рублей
МексидолПоказан при нарушении кровоснабжения головного мозга, спазмах, для улучшения реологических свойств кровиПовышенная чувствительность, нарушения функции печени/почекТаблетки 50 шт. 125 мг 390 рублей; ампулы 5% 5 мл 5 шт. 400 рублей

Для улучшения реологических свойств крови у пожилых людей назначают витамины Декамевит. Противопоказания отсутствуют. Цена за 20 шт. 120-150 рублей.

И в дополнение к медицинским препаратам предлагаем ознакомиться с тем, что предлагает народная медицина

Заключение

Перед приемом любого лекарства, улучшающего или нормализующего работу головного мозга, важно хотя бы раз проконсультироваться со специалистом (терапевтом, невропатологом). Некоторые лекарственные средства (БАДы, витамины, минералы и микроэлементы) можно начать принимать самостоятельно, досконально изучив инструкцию и противопоказания. Антагонисты кальция, препараты против атеросклероза и венотоники следует начинать использовать после консультации с врачом.

Оцените статью
Эксперт по сосудам
Добавить комментарий