Аномалия коронарной артерии у детей

Что такое аномалия коронарной артерии у ребенка?

Аномалия коронарной артерии (АКА) — это порок сердца. Это то, с чем ребенок рождается (врожденное). При АКА кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу ребенка не в норме. В некоторых случаях артерии возникают не в том месте, или есть другие проблемы с размером, соединениями или другими аномалиями.

АКА обычно не диагностируют, пока ребенок не станет подростком или взрослым. Состояние не вызывает особых симптомов.

Причины аномалии

Причина большинства врожденных пороков сердца неизвестна. Она может диагностироваться с другими врожденными пороками сердца. Например, она может произойти при транспозиции магистральных артерий и тетраде Фалло.

Симптомы

Аномальная коронарная артерия у детей варьируются в зависимости от дефекта. У ребенка может не быть никаких симптомов. На самом деле, люди часто не знают, что у них есть эта проблема, пока им не сделают тест сердца в более позднем возрасте по другим причинам. У других людей может быть боль в груди во время тренировки или отдыха.

В зависимости от типа АКА симптомы могут проявляться у младенцев. У ребенка с пороком может быть боль в груди из-за снижения кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардия). У ребенка также могут быть следующие симптомы:

• Раздражительность или суетливость
• Потоотделение
• Бледная кожа
• Плохое питание

У вашего также могут быть симптомы сердечной недостаточности. Сюда могут входить:

• Затрудненное дыхание
• Отек ног, лодыжек, ступней или других областей

Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль в груди, головокружение и обмороки при физической нагрузке. У детей старшего возраста могут быть симптомы сердечной недостаточности. Они могут включать одышку при физической нагрузке и отек ног, лодыжек и ступней.

Люди с пороком могут не иметь симптомов до совершеннолетия. Они могут включать боль в груди и симптомы сердечной недостаточности. Симптомы могут начаться из-за снижения кровоснабжения сердечной мышцы. Возможно, когда они были моложе, в сердечную мышцу поступало достаточно крови. У людей также может быть внезапная сердечная смерть до того, как это состояние будет диагностировано.

Симптомы аномалии коронарной артерии могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем или проблемы с сердцем. Ребенок должен посетить своего лечащего врача для постановки диагноза.

Аномалия коронарной артерии у детей: диагностика

Лечащий врач ребенка проводит осмотр сердца. Он будет слушать сердце и легкие ребенка и искать другие симптомы.

Лечащий врач ребенка направит ребенка к детскому кардиологу. Это врач со специальной подготовкой для диагностики и лечения проблем с сердцем у младенцев и детей. Врач ребенка может порекомендовать другие тесты, такие как:

Рентгенограмма грудной клетки

Рентген грудной клетки показывает сердце и легкие ребенка. Рентген может показать изменения в легких из-за дополнительного кровотока.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца. Она также показывает аномальные ритмы (аритмии) и обнаруживает напряжение сердечной мышцы.

Эхокардиограмма (эхо)

Эхо использует звуковые волны для создания движущегося изображения сердца и сердечных клапанов.

Катетеризация сердца (сердечная или сердечная катетеризация)

Катетеризация сердца дает подробную информацию о структурах внутри сердца. В этом тесте маленькая тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд в паховой области. Затем врач направляет его к сердцу. Ребенку делают инъекцию контрастного вещества. Оно используется, чтобы увидеть сердце более четко. Лечащий врач дает ему лекарство, помогающее расслабиться и предотвратить боль (седативное). Артериальное давление и уровень кислорода у пациента будут проверены во время теста.

Компьютерно-томографическая ангиография сердца (ККТ)

CCTA показывает подробные изображения кровеносных сосудов.

Сердечная магнитно-резонансная ангиография (CMRA)

Этот тип МРТ показывает кровоток через артерии сердца.

Ишемическая ангиография

В этом тесте используется краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы увидеть артерии сердца.

Ядерная визуализация

Это сканирование, которое обнаруживает аномальный приток крови к сердцу. Он может определить, насколько сердце повреждено. Оно также может измерять работу сердца.

Аномалия коронарной артерии: лечение

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья ребенка. Оно также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние и какой тип порока.

Лечение может включать:

• Медицинское лечение.  Ребенок может принимать лекарства, чтобы улучшить работу сердца и контролировать артериальное давление. Также может понадобиться кислородная терапия.
• Хирургическое лечение.  Может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения дефекта.

Также может потребоваться пациенту ограничить свою активность.

Осложнения порока

Коронарные артерии доставляют кровь к сердечной мышце. Любые проблемы с этими артериями могут привести к сердечному приступу или смерти.

Многие люди с пороком не знают про него, пока не произойдет серьезное событие. Они могут включать боль в груди, сердечный приступ или внезапную смерть.

Дети, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом, могут подвергаться риску внезапной смерти. Возможно, им придется изменить свои упражнения. АКА является второй по частоте причиной внезапной смерти молодых спортсменов.

Также может увеличить риск раннего развития жировых отложений внутри артерий сердца (ишемическая болезнь сердца). Это увеличивает риск сердечного приступа.

Помощь и терапия

Вместе с лечащим врачом ребенка разрабатывается план ухода. Ребенок должен внимательно следить за ним. Даже если у пациента нет симптомов, ему потребуется обследование сердца. Ему также могут потребоваться тесты с физической нагрузкой, чтобы проверить наличие изменений в коронарных артериях.

Если ребенку сделали операцию по поводу порока, у него все еще может быть повышенный риск ранних сердечных заболеваний. Стоит спросить врача а о диете и физической активности. Это может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Когда стоит обраться к врачу

Позвонить врачу следует если появились какие-либо новые или более серьезные симптомы. Если у ребенка болит грудь, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это срочно.

Ключевые моменты об аномальной коронарной артерии у детей

• При данном пороке кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу, не в норме.
• Заболеванием присутствуют при рождении. Но оно обычно не диагностируются до позднего подросткового возраста или в зрелом возрасте. Оно не часто вызывают симптомы.
• Это состояние может привести к сердечному приступу или внезапной смерти.
• Если у ребенка болит грудь, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Это срочно.